申报人签字：

教研室主任意见：

系（部）主任意见：

分管校领导意见：

校长意见：

注：1.表内各项必须填写清楚（特别是规格型号），以免采购错误。

2.各类物品及试剂按类填写，以便汇总。

3.此表一式3份,领导审批后报资产管理处2份，系部自留1份。

4.凡单价超过100元的专用设备及固定资产不要填写，需要时请单独申请。